La frénésie alimentaire, parfois appelée frénésie alimentaire, est un trouble de l’alimentation. Elle se caractérise par une perte de contrôle, telle que des crises ou des cages alimentaires impossibles à contrôler. Contrairement à la boulimie, les épisodes d’impulsions alimentaires ne sont pas suivis de comportements compensatoires. Par exemple, vomir, prendre des laxatifs ou faire de l’exercice.
Certaines personnes attribuent ces crises alimentaires à un manque de volonté. Au contraire, ayant beaucoup de volonté, la personne adhère à un régime alimentaire ou « fait attention à ce qu’elle mange ». Ainsi, ces régimes ou cette tendance à « faire attention » conduisent à un cercle vicieux de restriction et de fringales. Des pertes de contrôle des aliments se produisent. La honte, le dégoût, la culpabilité et les frustrations s’installent peu à peu. La personne souffrant d’un trouble de la frénésie alimentaire s’épuise. En fait, elle en a assez de vivent avec une préoccupation généralisée pour l’alimentation.
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Qui est touché par l’hyperphagie ?
- La suralimentation est le trouble alimentaire le plus courant.
- Contrairement à d’autres troubles de l’alimentation tels que l’anorexie ou la boulimie, la suralimentation est mieux répartie entre les sexes. La prévalence de la suralimentation est de 3,5 % chez les femmes et de 2 % chez les hommes. En d’autres termes, près de deux millions de Canadiens seront touchés par la frénésie alimentaire au cours de leur vie.
- Parmi les personnes qui consultent pour un trouble de l’alimentation, celles qui mangent trop sont généralement plus âgées. Au moment de la consultation, ils ont souvent quarante ans.
Identifier la frénésie alimentaire
Pour établir le diagnostic de suralimentation, les spécialistes utilisent les critères du manuel diagnostique et statistique du trouble mental V (DSM-5TM). Ce manuel est un répertoire complet de troubles psychiatriques. Cependant, ce n’est que dans la dernière version publiée en 2013 que l’hyperphagie a été reconnue comme un trouble de l’alimentation. Les critères de diagnostic sont les suivants :
A. Épisodes récurrents de frénésie alimentaire. Une crise de frénésie correspond aux deux éléments suivants :
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- Pendant une période limitée, consommez une quantité importante de nourriture. Cette quantité est certainement plus importante que ce que la plupart des gens consomment dans des circonstances similaires.
- Un sentiment de perte de contrôle. Par exemple, un sentiment d’incapacité à arrêter de manger. Il peut également s’agir d’une incapacité à contrôler le type d’aliment et la quantité consommée.
B. Les crises de boulimie alimentaire sont associées à au moins trois des cas suivants :
- Manger beaucoup plus vite que d’habitude.
- Manger jusqu’à ce que tu te sens mal complet.
- Manger une grande quantité en l’absence de signes physiques de faim.
- Manger uniquement parce que la personne est gênée par la quantité consommée.
- Se sentir dégoûté, déprimé ou très coupable après avoir mangé.
C. L’alimentation compulsive est source d’angoisse.
D. Les crises de boulimie surviennent en moyenne au moins une fois par semaine au cours des trois derniers mois.
E. L’apport compulsif n’est pas associé à des comportements compensatoires tels que vomissements, prise de laxatifs ou exercice physique intensif. Par conséquent, les crises ne surviennent pas pendant l’anorexie ou le trouble boulimique.
Quelles en sont les conséquences ?
L’ hyperphagie alimentaire peut avoir des conséquences graves sur la santé. Des années d’alternance entre la restriction et les cages alimentaires se font sentir. Souvent, cela entraîne une augmentation de poids ou surpoids. Par conséquent, la personne présente un risque plus élevé de problèmes tels que l’hypertension artérielle, le cholestérol, le diabète ou les maladies cardiaques.
La suralimentation est également associée à des conséquences psychologiques. Cela a une influence négative sur l’estime de soi. À son tour, cette faible estime peut nuire aux relations sociales et à la sphère sexuelle. La frénésie alimentaire est également liée à l’anxiété, à la dépression et à la toxicomanie. De nombreuses personnes souffrant de frénésie alimentaire déclarent également qu’elles sont très préoccupées par la nourriture et leur corps.
Quels sont les traitements pour l’hyperphagie ?
L’apport compulsif est un trouble à composantes génétiques, environnementales et psychologiques. Il est important de prendre conscience de cette complexité du trouble afin de vous libérer de la culpabilité. En fait, cette culpabilité elle-même peut déclencher des crises alimentaires.
Les clients comparent souvent les trouble de la frénésie alimentaire avec un trouble de dépendance, tel que la dépendance à l’alcool. Cependant, contrairement aux autres addictions, il n’est pas possible d’éviter les aliments. Par conséquent, le traitement vise à développer une relation saine avec l’alimentation, qui n’est pas strictement basée sur les émotions. Les personnes atteintes d’hyperphagie ont souvent un tempérament impulsif et ont de la difficulté à contrôler leurs émotions. Cela explique l’expression « mange tes émotions ».
Certains médicaments sont efficaces pour traiter les symptômes. Cependant, les médicaments doivent être considérés comme un complément à la psychothérapie. La prise compulsive est un trouble traitable et la psychothérapie reste le traitement de choix.
Cela peut sembler surprenant, mais très souvent, les séances de psychothérapie ne traitent pas de la nourriture. Pourquoi ? Tout simplement parce que c’est un gâchis qui va bien au-delà du contenu du plat.
Rédigé par Dr. Marie-Eve Turgeon, psychologue
références
- Hudson, J.I., et al. (2007) .La prévalence et les corrélats des troubles de l’alimentation dans la réplication de l’enquête nationale sur la comorbidité. Psychiatrie biologique, 61, 348-358. doi:10.1016/j.biopsych.2006.03.040
- Association américaine de psychiatrie. 2013. Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, 5e DSM-5. Washington, DC : Auteurs, 991 p.
