Depuis 2013, le cannabis est autorisé à être vendu en pharmacieVente de cannabis en pharmacie et en Italie. Où en sommes-nous en 2019 ? en Italie, à des fins thérapeutiques. Près de 8 ans plus tard, dans cet article, nous recueillerons des questions et des réponses, à un moment où le battage médiatique est élevé et où nous parlons de plus en plus de l’usage thérapeutique du cannabis sans même savoir lequel est légalement autorisé depuis longtemps.
Toutes les réponses fournies dans cet article sont données par un pharmacien qualifié (voir biographie en bas de l’article) qui travaille chaque jour en contact étroit avec la réalité de la vente de cannabis en pharmacie.
Cannabis thérapeutique : qui peut y accéder et dans quelles conditions ?
En Italie, une prescription médicale ouvre la porte à l’accès au cannabis thérapeutique. Mais la loi ne laisse place à aucun flottement : tout usage personnel ou récréatif reste prohibé, aucune dépénalisation ni ouverture à la libéralisation n’est d’actualité, comme l’a confirmé la Cour de cassation en décembre 2019. Le cadre est clair : ce traitement ne concerne que des patients identifiés, pour des pathologies déterminées.
La procédure est millimétrée. Seules certaines pharmacies galéniques, publiques ou privées, et quelques hôpitaux sont habilités à délivrer du cannabis thérapeutique, sur présentation d’une ordonnance. Pour éviter les déconvenues, des réseaux référencent précisément les établissements autorisés.
La validation de l’ONU en 2020, qui a reclassé le cannabis raison médicinale, a donné une nouvelle légitimité scientifique à son potentiel thérapeutique. Cependant, cette avancée ne s’est accompagnée d’aucune modification dans la législation locale : l’usage en dehors d’un parcours médical reste sous verrou.
À part, le fameux « cannabis léger » ou « cannabis légal » n’a pas grand-chose à voir avec du cannabis thérapeutique. Ici, on parle de chanvre industriel destiné au textile, à la construction ou à la recherche. Ce produit, avec un taux de THC inférieur à 0,2 %, circule légalement, à condition de ne pas être vendu pour la consommation personnelle ou alimentaire. Pourtant, ce secteur reste sous pression, bousculé entre textes ambigus et contrôles successifs.
Quant au cannabis thérapeutique en pharmacie ou en hôpital, trois provenances sont possibles : Pays-Bas, unité pharmaceutique militaire de Florence, ou encore Canada suite à un appel d’offre reconduit à partir de 2018. Du semis à la livraison, chaque étape est rigoureusement encadrée.
Il convient aussi de préciser que le cannabis délivré à usage médical n’a rien d’un produit de synthèse bourré de résidus chimiques. Il provient de cultures contrôlées en serres fermées et surveillées informatiquement, sans pesticides. La multiplication des plants se fait par clonage plutôt que par semis, tandis que la lutte contre les maladies repose sur des insectes auxiliaires, une stratégie de biocontrôle qui garantit la pureté des récoltes.
Les variétés proposées, qu’elles proviennent du Canada, des Pays-Bas ou de Florence, respectent les exigences des bonnes pratiques de fabrication (BPF) et des normes de production agricole (GACP). Chaque production est scrutée, testée, conditionnée selon des critères stricts de traçabilité et de sécurité sanitaire.
Sans ordonnance, pas d’accès : la loi ne tolère aucun écart. En Italie, le cannabis thérapeutique garde son statut de médicament stupéfiant ; même celui importé du Canada, des Pays-Bas ou d’Italie ne s’obtient qu’après consultation médicale et sur présentation d’une prescription dédiée.
Pour effectuer un achat, il faut se rapprocher d’un hôpital, d’une unité sanitaire locale (AUSL) ou d’une pharmacie galénique autorisée. Certains sites recensent les pharmacies habilitées pour simplifier le parcours du patient.
Prescription et achat en pharmacie : mode d’emploi
Comment un médecin peut-il prescrire du cannabis médical en pharmacie galénique ?
Tout médecin italien, qu’il soit généraliste ou spécialiste, inscrit à l’Ordre, peut établir une ordonnance pour du cannabis médical, hors nomenclature (ordonnance dite « blanche »). Il existe des modèles prêts à remplir en pharmacie galénique, qui facilitent la démarche pour les praticiens. Selon les régions, la prescription s’effectue aussi désormais sous format électronique, via logiciels sécurisés comme le système SOLE en Émilie-Romagne.
Quelles variétés de cannabis thérapeutique sont disponibles légalement en Italie ?
Le catalogue s’étoffe petit à petit, sans égaler l’éventail d’autres pays, mais l’offre s’élargit. Les souches viennent des Pays-Bas, de Florence, du Canada. Certaines sont Sativa, d’autres Indica, certaines encore sont des hybrides. Les croisements complexes ont été délaissés pour revenir à plus de simplicité.
Voici les variétés fréquemment rencontrées dans les pharmacies italiennes, chacune avec sa teneur en THC ou CBD :
- Bedrocan : 22 % THC, moins de 1 % CBD (Sativa)
- Bediol : 6 % THC, 8 % CBD (Sativa)
- Bedica : 14 % THC, moins de 1 % CBD (Indica)
- Bedrobinol : 12 % THC, moins de 1 % CBD (Sativa)
- Bedrolite : moins de 0,4 % THC, 9 % CBD (Sativa)
- FM2 : 5-8 % THC, 7,5-12 % CBD (Sativa)
- FM1 : 13-20 % THC, CBD variable (Sativa)
La disponibilité de chaque variété varie en fonction de la logistique et des stocks par région. Il arrive que certaines pharmacies soient temporairement en rupture, mais la pression des demandes de patients contribue à améliorer, lentement mais sûrement, la situation.
Côté usage, le cannabis médical est délivré sous différentes formes : fleurs séchées, préparations magistrales, parfois huiles, selon la prescription. L’administration varie : inhalation, vaporisation, exception faite de quelques préparations à ingérer, toujours sur indication médicale précise.
Prenons un exemple concret : un patient atteint de douleurs résistantes aux traitements classiques peut, après évaluation, bénéficier d’un schéma personnalisé. L’accès reste codifié, mais les barrières s’estompent peu à peu dans certains territoires, témoignant d’une mutation progressive des pratiques médicales.
Le cannabis thérapeutique ne relève pas de la panacée. Pourtant, il offre parfois une voie nouvelle à ceux dont la maladie échappe aux médicaments conventionnels. L’acte de prescrire garde une dimension très individualisée, où le dialogue médecin-patient prend tout son sens et ancre l’usage dans le respect de la réglementation.
Pour celles et ceux qui envisagent un achat de CBD ou de cannabis médical, deux repères comptent : la confiance et l’expertise médicale. Ni le circuit parallèle, ni les sites obscurs en ligne ne remplacent la sécurité d’une filière officielle, où chaque étape, de la culture à la délivrance, est contrôlée de bout en bout.
L’histoire du cannabis thérapeutique en Italie se déroule loin des fantasmes et débats caricaturaux. Pas de révolution, mais une évolution prudente, menée par l’exigence scientifique et l’expérience des soignants. L’avenir ? Il s’esquisse déjà, porté par la demande des patients et les avancées de la recherche. Pour l’instant, la ligne rouge ne bouge pas : la santé reste le cap, la prudence reste impérative.
